お加減はいかがですか ペインクリニック－痛みの治療室－「仙腸関節障害・仙腸関節痛」
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- Опубликовано: 1 июн 2020
- 院外広報誌『お加減はいかがですか』363号（2020年5月）に掲載された、第2回ペインクリニック‐痛みの治療室‐「仙腸関節障害」を解説。
解説＝佐久総合病院（本院） ペインクリニック科部長 深澤 正之
0:14 仙腸関節障害・仙腸関節痛とは
1:42 症状と診断
3:26 治療
▼佐久総合病院（本院） ペインクリニック科
ホームページ www.sakuhp.or.jp/ja/honin/2431...
（外来日）月~木曜日午前
（お問い合わせ）電話 0267‐82‐3131（代）
深澤先生
失礼致します。私も世田谷で整骨院をしていますが、仙腸関節を問題にするドクターを始めてyou.Tubeで拝見致しまた。
仙腸関節の診断を付ける事こそ第一歩ですね。
コメントありがとうございます。
画像診断で所見がでませんので、意外と見逃されている仙腸関節痛による腰痛患者さんは多いと思います。
この動画みてすっきりしました。先生が指した腰の部分と鼠蹊部がなんとなく痛く、仕事柄腰痛は避けれないのですが鼠蹊部まで痛くなるとは考えなかったのですっきりしました。
鼠径部、時には膝あたりの痛みとして出る方もいます。
産後から仙腸関節痛があります。
整形外科や整体に行きましたがなかなか良くなりません。ストレッチや筋トレもしておりある程度改善しましたが、やはり痛みはあります。調べると治療法はないとありました。もうやっちまったなぁ、一生こうなんだ、子供達と走れ回れないなぁ、と日々鬱々しています。辛いです。
骨盤ベルトなども試されていますか？痛みは不思議と抑うつ感があると強くなったり、なかなか治りにくくもなります。気分転換なども適宜に行ってみて下さい。
仙腸関節ブロックも全ての痛みがすぐには取れなくても改善の足がかりになることもありますので検討してみてください。
とても、参考になりました。右大腿部骨頭壊死で、ペンクリニックで、痛みをなくせますか？
初めまして。
動画拝見いたしました。元々腰痛持ちです。
1ヶ月半ほど前から骨盤痛があり、リハビリ訓練、仙腸関節への注射を週に一度受け、ボルタレンの内服をしていますが、ブロック注射も当初はよく効いていたのですが、だんだん効かなくなってきました。
MRIは特に問題なしでした。
1番痛かったピークよりは痛みは治まってはいますが、まだ気になります。
リハビリで身体全体の筋肉の使い方を改善中ですが、このまま一生痛みが続くのではないかと不安になっています。
痛みはどれくらいで改善するものでしょうか？
このままの治療で経過を見て良いものなのか、先生のアドバイスを頂きたいです。
余談で申し訳ないですが、現在は首都圏に住んでいますが地元が佐久周辺です。
佐久総合病院は昔からよくお世話になっていたので、RUclipsのチャンネルがあって嬉しかったです。
神経ブロックは痛みの悪循環をとる手技です。痛み▶活動低下▶血流障害▶痛みの増悪。
神経ブロックで痛みの強さを下げ、動けるようになったらストレッチや筋トレ、ウォーキングなどの運動習慣をしばらく続けていけば、徐々かもせれませんが、痛みはより下がっていくと思われます。
先生、早速の返信ありがとうございます。
私の場合、元々身体の使い方に癖がある所に、ダイエットの為間違った筋トレと無理なジョギングをしたため腰を庇って仙腸関節に負担が来てしまったようです。
今もリハビリの先生のアドバイスを元にほぼ毎日ウォーキングとストレッチ、筋トレを続けています。
良いと言われることは頑張ってやっているのですが、仙腸関節はなかなか回復するのに時間がかかるのですね。。
@@KK-sv6mu横から失礼します。多分いろいろ仙腸関節について勉強なさっていると思います。僕が２０年悩んで一発で治った運動を紹介いたします。運動しているうちに自律的に仙腸関節が正しい位置に自律的に整えられていく運動です。
仙腸関節はいくつもの靭帯で固められていますが、それは仙腸関節の関節面的に破壊される力に対してそうならないように固めています。逆に言えば、仙腸関節の関節面にとっての正しい動きをしている限りは、靭帯への負担は限りなく少ないのです。
負担がかかる動きとは、仙腸関節を開く動き、捻じる動きです。たとえばラジオ体操の側屈のような動きはわずかですが仙腸関節の片方の上側を広げ下側を縮める動きです、、、あぐらや女の子座りなど仙腸関節を開き閉じの方向で負担をかけます。ほとんどの日常生活の動きに含まれていますので、それをするなと言うわけではありません。むしろ人間の運動にバリエーションを与えているのが仙腸関節の働きでもあります。ただ、加齢によるカラダの硬化や持続的な負担の蓄積とか過度の負担とかそれらの相乗効果により、守っていた靭帯などが悲鳴を上げるとか、関節面のかみ合わせ不整合が許容範囲を超えた場合に痛みとして現れるのです。
では、仙腸関節にとって正しい動きとは何か？これもいろいろ勉強されているとは思いますが、仙骨のうなずき運動・ニューテーション、カウンターニューテーションと言う運動です。
つまり正確にカラダの正面に対して前後の方向に仙骨を動かす運動です。この動きをしている限り、仙腸関節は動いたとしても負担はほぼかかりません。なぜなら関節面の形状に完全に沿った動きだからです。ほとんどの整体はこの動きを促進させるものです。だったら、自分で出来るならやってみたら良いではないでしょうか。
具体的には、セックスにおけるピストン運動のような動きになります。もしくは女性なら騎乗位の際の動きになります。やり方としては、立位で壁に軽く手をつき（運動の素人の方の為）俗に立ちバックと言われるようなピストン運動を繰り返すのです。回転を逆する変えると性交時の騎乗位のような運動になりますがそちらもやりましょう。
ふざけているのではありません、関節面の方向的には正しい運動なのです。グラインドさせるのは関節面には負担がかかる動きです。強さや動きの幅は腰の状態にあわせ調節すればよいですが、小さめから始めると良いでしょう。もしそれが体にとって求められてる動きであれば、５分もしないうちに「快」の反応を感じることでしょう。体が求めるだけその運動をやればよいでしょう。壁に手をつくのは背骨の重みを上手に使う為で、もともと運動の得意な方であればつかなくても出来ます。
性交時のように出来るだけなめらかに波打たせると効果が高いようです。最初はぎこちなくともだんだんなめらかになるようにしていきましょう。
この運動を繰り返すことで仙腸関節面は正しく平行にくっついて調律されていきます。そこが斜めに（立体的に）ぶつかっていると関節面のかみ合わせが悪く痛いわけです。
一度試してください。僕は二十年悩んでいたのがこれで一発で治りました。
そして、誰も見ていないところでされることをおすすめします
年明けから急性腰痛に悩まされ接骨院にて治療を受けていますが、最近では臀部～大腿後面への持続する痺れが酷く日常生活にも支障が出つつあります。これが坐骨神経痛？って思いながらも何か違うような違和感がありましたが今回この動画にたどり着き、先生のおっしゃるポイントが今の悩みと一致し府に落ちました。
出来る範囲のセルフケアを行いつつ、悪化するようであればペインクリニックの受診も検討しようと思えました！
為になる動画を発信してくれて有難うございました(^ ^)
お役にたてて光栄です。
椎間板ヘルニアなどでなければ、急に発症したものは基本的には忘れた頃に治る可能性が高いかなと思います。
痛む所がまさに仙腸関節障害でした。疲れにより腰や足に痛みが広がっていきます。
イライラしていたある時、足元の荷物を思い切り蹴飛ばしてしまったところ、仙腸関節あたりの痛みが一瞬にして消えて、仙腸関節あたり血管がドクドク脈をうち、そのあたりがぽかぽかと温かく心地よくなりました。それから1～2週間は痛みを忘れていたような気がします。
そんなショック療法のようなものもあるのでしょうか？？
様々な痛みの原因の一つに筋膜の癒着と考える先生方もいます。筋肉と筋肉の間の筋膜の滑走性が失われて痛みが出ると。
そういった意味では衝撃で癒着していた筋膜が剥がれて滑走性が良くなったとも考えられますが、はっきりはわかりません。
仙腸関節痛かもしれません。まだMRIもなかった55年ほど前、離れの階段から足を踏み外し尾てい骨
を息ができないほど強打しました（下はコンクリート）後遺症なのか10年ほど前からいつもお尻の
エクボのあたりが痛いです。
医師は痛みと上手に付き合うしかないといいますが痛みのない余生を過ごしたいです。
椅子に座ると上後腸骨棘？あたりが圧迫されてその周辺と坐骨結節に痛みが出ます。
病院で仙腸関節のMRIは撮りましたが、レントゲン共に問題はありませんでした。
ほぼ、仙腸関節痛だと思いますが、腰椎のMRIはまだ撮ってないので撮るべきでしょうか？
加えてブロック注射は整形外科で処置されますか？
仙腸関節痛はよほどその場所に炎症がない限りMRIでも明らかな異常がないことが多いです。
腰椎MRIは椎間板ヘルニアなどとの鑑別のためかと思われますが、実際とるかは微妙な所ですが、主治医の先生と相談してみてください。
また、仙腸関節ブロックは整形外科ではあまりやっていないんではないでしょうか。
返信ありがとうございます。
仙腸関節痛に合わせて背部痛があったので、"強直性脊椎炎"を疑われましたが、医大で検査しても可能性はほぼないとのことでした。
医師は画像を基準に診断をするので異常がなければ様子見になる傾向があると思います。
整形外科で仙腸関節痛の治療のしようがなければ、ペインクリニックに頼るのが第一の選択肢でしょうか？
レントゲンで仙腸関節炎かもしれないといわれました。ふくらはぎの方まで痛みがあるのですが、仙腸関節炎でふくらはぎや足首などに痛みが出ることもありますか？
一般的にはあまり多くはありませんが、稀に足首付近まで関連痛が出ることがあります。
もし、太ももから足先まで繋がるような痛みであれば原因は別かも知れません。
多いのが椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症による第5腰椎神経根の痛みで太ももからふくらはぎの外側、足背の親指側に抜けるような痛みです。
動画ありがとうございます。
半年ほど前から痛み始めて、有名な整体の2号店に10万円ほど使ったのですが全く改善されません。ストレッチ等も教えてとお願いしても教えて貰えませんでした。筋トレとストレッチやってみます。
そこで気になることがあります。【治療】とありますが、これは【完治】しないものなのでしょうか？
発症からの期間もあるかと思います。慢性化すると痛みは、仙腸関節のみの問題だけでなく末梢・中枢神経が痛み刺激に過敏な状態になります。また、それが可塑性変化と言って元の正常な状態に戻らなかったり、戻りにくくなります。そのため、慢性痛に関しては、関節ブロックのみで完治を目指すというより、関節ブロックをひとつの突破口として、そこにリハビリや認知行動療法などを併用していきます。
はじめまして。
説明なさってる箇所も痛いですし、先天性右股関節脱臼臼蓋変形性不全、左股関節唇損傷、左膝内側半月板逸脱と言われ、重傷です。
何かいい痛みの取り方、軽減方法はありますか。
右側の臼蓋形成不全の影響で左右バランスが崩れて、右側にも様々な症状が出ているのだと思います。
左右バランスの調整が必要だと思いますので、リハビリ科などで相談でしょうか？
１０月から仙腸関節に痛みが出て、整骨院にも通いましたが中々楽になりません。
今日は辛くて整形外科に行ってブロック注射をしてもらいました。
先生からは仙腸関節障害については説明がなく、そのままブロック注射をされたので、今後どうしたら良いのか困っていました。
２日分の痛み止めを処方されましたが、痛みが治らなかったら、もう一度病院に行って来ます。
とても分かりやすい解説、ありがとうございます😭
良くなることをお祈りします
麻酔や薬以外で、手技治療はやってらっしゃらないのですか？
長年腰痛持ちです。
いろいろ整形外科に通いましたが原因不明ですMRI/CT/レントゲン検査しましたが
4番5番あたりの椎間板のつぶれは確認出来る物の激しい痛みが出るほどでも無いと言われています
現在7回目の椎間板へのブロック注射して居ますが全く良くなりません。
毎週のようにX線被爆しているので大丈夫なのか心配なのと
そもそも
殆ど効いていないブロック注射（ステロイド）を体内に大量に入れて大丈夫なのかと思っています
症状的には自己判断では仙腸関節障害だと思っていますがドクターには通じず治療方針を変えようとはしません
以前に一度だけ強く言ってブロック（キシロカイン）してもらいましたところ劇的に楽になりました
すこし調べていると仙腸関節が原因の場合劇的に効くと効いたことがあるのですがねぜ治療方針を変えないのかが不思議です
仙腸委関節障害というのはあまり一般的では無いのでしょうか？
仙腸関節痛や仙腸関節ブロックはペインクリニックの領域では良く知られています。
効果のない治療を繰り返し行っても効果はなく、椎間板は感染に弱い組織でもあるため治療方針を再考してもらった方が良いかもしれません。
先生かっこいいですね。
内容と関係無いコメントすいません。
慢性した腰痛に悩んでおり素人感ですが、仙腸関節周辺が痛みます。重い痛みではなく神経に異常があるようなズキっとした痛みが1日数回あります。(ぎっくり腰のような)くしゃみの度しゃがまないと激しい痛みに襲われます。痛みが辛すぎてブロック注射を検討しているのですが、注射を神経打つ、と考えると恐怖で中々踏み出せません。やはりブロック注射は痛いのでしょうか？
私自身が受けたことがある身ではないため、実体験で申し上げることは出来ないのですが、神経ブロックという名前ではありますが一部の手技を除いては直接神経に針を刺すようなものではないため思っておられるような強い痛みはないと思われます。
３年前の投稿ですがその後改善はされましたか？私も今その状況にいるのですが…
よろしければ どのように改善したのか参考までにご返信頂けましたら幸いです。
私は、トラマールと血流の薬を飲んでます、
前は、タリージェも飲んでましたが浮腫が出たので、今は止めました。ボルタレンやロキソニン、湿布を貼ってますが、肛門まで痛みくるし、寝返りも痛い！両方のお尻から太もも後ろが痛み、痺れもあります。リハビリは楽になりますか？
まずは痛みの原因がなにかによります。主治医の先生に安静を指示されていないようでしたら、リハビリなどで活動性を上げていったほうが結果的には良くなるのではないかと考えます。理学療法士さんも、可能ならば慢性疼痛を得意とした方が良いかもしれません。
6、7年前強直性脊椎炎を調べていて、自分の腰痛が仙腸関節に起因するのではと思っていましたが、仙腸関節に着目した医師はいませんでした。この動画のご指摘が全て当てはまるので治療をしたいのですが、茨城南部、都内でお勧めの医療機関がございましたらお教えいただけますか。
都内で神経ブロックをお受けになるのであればNTT東日本関東病院が良いかと思います
早々のコメントありがとうございます。ペインクリニックでブロック注射を積極的に実施されているようですね。行ってみたいと思います。
高周波熱凝固法は仙腸関節にも打てるのでしょうか？
また、費用はどのくらいかかるのでしょうか？
仙腸関節ブロックが一時的に効果あるが、難治性の場合に支配神経である仙腸関節枝神経の高周波熱凝固を行うことがあります。
コメント失礼致します
病院や鍼灸、整体に通
い、おおよその原因と対処法などアドバイス頂き骨盤ベルト、運動療法をやってきましたが、完治せずむしろ年々悪くなっているような気がします
話すと長くなってしまうのですが地元が長野ということもあり一度見て頂きたいと考えているのですが、このような症状で治療をやれることはありますでしょうか？
車に乗ると必ず仙腸関節と尻の奥の臀部痛が出てしまいます
クッションやポジション変化では、かばうせいか肩や首がガチガチなってしまい、どうすることもできず車がこわくて乗れない状態です
ご意見頂けるとうれしいです
座位で痛みが出るとの事で、仙腸関節痛や梨状筋症候群などが考えられます。やはり、どこかに痛みがあると防御姿勢から二次的に他の筋骨格への負荷から別の場所の痛みも出ることがあります。お役に立てるかわかりませんが、ご希望がありましたら電話で予約をとってみてください。
@@user-mame0301
早速の返信ありがとうございます
お伺いさせて頂きます
@@user-mame0301
６月頃診ていただき、アドバイスのおかげで車に乗れるようになりました
自分の場合は骨盤を寝かせない姿勢をすることによって臀部痛が出なくなりました
先生の助言で気持ちが前向きになり楽になったこともあるのかもしれません
本当にありがとうございました
@@user-rc7mq1eo7z
以前、県外から起こしになった方でしょうか？
あまり、お役に立てるようなことは出来ていなかったもしれませんが、改善傾向にあるとの事で何よりです。
@@user-mame0301
長野市から行かせてもらいました
篠ノ井の厚生連に新しくできるよ。と教えてもらった者です
運動不足だよって言われてから気楽に考えれるようになりました
尾てい骨左側ピンポイントで指せる、つねられた様な痛みがあり、 湯船に座った時に、接地面と座骨の間に 何かが挟まっている感覚があります。痛みは我慢できる程度ですが、常に痛くてイライラします。時々陰部神経痛かな?といった症状もあります。仙腸関節障害の可能性が高いですか？
尾てい骨左側、また座った際の接地面との事で従来言われている仙腸関節痛のone finger testの部位とはやや異なる印象です。座位での痛みが誘発されるようでしたら、仰る通り陰部神経痛や梨状筋症候群なども考えられます。
@@user-mame0301 ありがとうございます。
改めて出来ることなら受診すべきではないことを確信しました。対症療法で余計に悪化する恐れが大きいですね。腹横筋を鍛えるしかないようです。
潰瘍性大腸炎なんですが、その影響で痛くなることはありますか？
潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患に伴い仙腸関節をはじめ関節炎を起こすことはあります。治療は神経ブロックなどではなく、特殊な薬剤での治療が一般的です。
症状があるようでしたら主治医の先生にご相談してみてはいかがでしょうか？
右大腿部骨頭壊死なのですが、ペンクリニックで、痛みを和らげますか？
大腿骨頭壊死の痛みは神経ブロックでと対応は難しく、薬物療法や手術なのかと思われます。
高校一年生です。先日仙腸関節障害と診断されました。バドミントン部で今休んでいます。治った後はまた部活できますか？
関節部への過度な負担から来る一時的な炎症であれば、休養後には再開出来ると思います。ハムストリングスのストレッチや腹横筋のトレーニングなども行っておくことが望ましいかと思います
@@user-mame0301 ありがとうございます‼︎
今日からストレッチ頑張ります‼︎
車の運転が辛いのですが、何か対策はありますでしょうか。
又、この痛みはどういう仕組みで、何がどのように痛んでいるのでしょうか。
質問ばかりすみません。
心が絶望的な気持ちに度々なってしまいます。
仙腸関節痛は、長時間の座位で誘発されやすいです。そのため、適度な休息を入れることが必要ですが、座面としては背骨と股関節が110度程度になるように前が低く、後ろ側が少し高くなったようなものを使用してみても良いのかもしれません。
@@user-mame0301
ご返答、ありがとうございます。
今度やってみます。
両脚の寛骨臼形成不全と診断され、片脚の鼠径部、ももの横、
前側、お尻が痛みます。
リハビリで2ヶ月通院中ですが
鼠径部だけは痛みが治らず
別の、痛み専門のペインクリニックに行ってみました。
そこで鼠径部、仙腸関節、梨状筋辺りに局部麻酔をしてもらいました。
帰宅後、何故か打っていない側の脚が痛むのですが、これは何か副作用でしょうか、？？
普段通うほうの病院は
今回ペインクリニックで打ったような場所には注射してもらえず、
そうなると通院先は、ペインクリニックに変わる事になるんでしょうか、、。
今回打ってくれたペインクリニックの医者は、
あくまで麻酔科医のようで、
麻酔科医🟰医者ということでしょうか、？？質問おおくてすみません🙇♀️
コメントありがとうございます。
打っていない方が痛むとのことですが、あくまで推測ですが打った方の痛みが軽減されたため、打っていない方の痛みを相対的に強く感じたためなのではと思います。
また、あくまでブロック注射はリハビリを軌道に乗せていくための補助だとお考えください。
ペインクリニック医は日本では、私もそうですが基本的には麻酔科医出身者が多く携わっています。
仙腸関節の歪みきら肩甲骨の内側、肩、首まで痛くて苦しいです。歪み治れば治りますか？
実際に診てないのですべてが仙腸関節の歪みからかどうかはわかりません。ただ、体の様々な部位はバランスで保たれてますので、どこかに問題が起こると連動して他にも問題が起こってくることはよく経験します。逆に言えば元となる場所の問題が落ち着けば他の問題も連動して良くなる可能性もあるのだと思います。
骨盤ベルトは痛みが出る前に作る物であると聞いた事があるのですが教えてください。
骨盤ベルトは既製品もあります。
痛みがない時から着用を続けると体幹筋が弱ってしまう可能性があるため、あまりお勧めは出来ません。
@@user-mame0301 さん：ご説明ありがとうございます。
仙腸関節ブロック注射、正直に痛いです。痛い部位に針を刺すので、痛くない訳がありません。地獄ですが、少しでも腰痛から解放されたくて、
高周波熱凝固法を受けました。😢
おそらく痛みの原因となっている場所は刺激に過敏になってますので、そこが原因であれば注射自体も本来より痛く感じるかもしれません
昨日重いもの担いだ時に急に仙腸関節あたりが痛くなり、かがめなくなりました。今はとにかく安静にしたほうがいいんですか？
前かがみか辛い場合は椎間板ヘルニア含めて、椎間板由来の腰痛の可能性もあります。無理せず、まずは安静で患部を休め、2・3日しても改善ない場合は病院の受診をしてはいかがでしょうか？
ペイン科で診ていただき、可能性が高いと診断されている者です。
仙腸関節ブロック注射を受けましたが、当日麻酔が効いている間しか鎮痛は得られませんでした。ブロック注射は継続する効果はありますか。発症から3ヶ月経過します。仙腸部分と上背部の疼痛が持続し、内服薬で痛みを抑えているだけのように感じています。骨盤ベルトを使用すると楽になります。
コメント頂ければ幸いです。
ブロック注射をして局所麻酔薬が効いている間でも効果があるのであれば、診断は仙腸関節痛で良いかと思います。
ただ、ブロック注射は1回で完全に良くなる方は少なく、何度か繰り返して少しづつ良くするイメージです。長期効果を狙う場合は仙腸関節に関連する神経を高周波熱凝固という方法で熱処理を加えることもあります。
改善のためにはストレッチや運動なども並行して行い、痛みを誘発している体のバランス改善も必要なのかもしれません。
@@user-mame0301 先生
早急のご返信をありがとうございます。主治医の方針として、急性期にはブロック注射は効果はあるけれども、慢性期には効果ぎ乏しいため、内服で調整するとのことでした。他院への相談も検討すべきなのか迷い中です。内服薬で軽度疼痛は軽減はしていますが、このままストレッチやマッサージを取り入れていけば改善見込みはあるのか…。線維筋痛症の疑いも指摘されているのですが、治療方法は同じですよね？
@@sri5200
気になったのが上背部の痛みがあるとの事で、仙腸関節痛ではその高さでの痛みは出ません。
また、純粋な仙腸関節痛では慢性でもある一定程度は痛みの軽減がみられる事を多く経験します。
もし、線維筋痛症や体軸性脊椎関節炎などであれば、治療方針は変わってくるかと思います。
@@user-mame0301 先生
ご返信ありがとうございます。
３ヶ月前から右上背部と仙骨部の疼痛は持続していますが、程度で考えれば軽減はしています。
～2月:寝返りが困難
3月:坐位がきつく歩行時にも股関節辺りの疼痛も増強し、杖歩行
4月:坐位が続くとビリビリする仙骨坐骨辺りの疼痛
右上背部は鈍痛です。
２年前に外傷性頸部症候群になり、頸部周囲の疼痛も軽度持続しています。
オステオパシーの治療を受けると全身楽になります。
股関節や首、大腿部の緊張を指摘されています。
MRIで異常はないのですが、脊椎関節炎の可能性はありますか。
線維筋痛症は内服以外に改善方法はありますか。リリカは内服して効果はありましたが、副作用もあり中止しています。
@@sri5200
症状からは単純な仙腸関節痛ではなさそうと考えます。
体軸性脊椎関節炎では血液検査で炎症反応が上がっていたり、特殊な血液検査でHLA-B27という項目を調べたりします。
腰椎すべり症の事もお願いします。
すべり症は今後のすべりの進行を止めるためにインナーマッスルのトレーニングが効果的だと思います。現在ある症状には神経ブロックを行いますが、効果が乏しい場合はやはり手術が必要な時もあります。
6年前、 右膝半月板断裂し、 2週間後4週間後に予定 が入っていて、 右片松葉でトータルほぼ5日間歩き続け た後から、 右仙腸関節辺りのジンジンするような痛みが 続いています。 痛み以外の症状は自覚していません。 鎮 痛剤飲んだり、整体に行ったりしていますが症状は変わ りません。 どういった事が考えられ、 対処があったら教 えて下さい。
今年の2月頃、スキーで50ｃｍ程?の段差から転落し、 左足のみで着地してから、 左のお尻から足の裏までの痛みが あり、 15分座っているのが限界です。 MRIでは、骨・ 神経の通り道は異常ないと言われました。 鎮痛剤内服中 ですがあまり効果はありません。 痛み以外の自覚症状は ありません。
足底まで続く痛みとのことで、はっきりは言えませんが一般的には坐骨神経領域の痛みだと考えられます。MRIはおそらく腰椎で撮ったと思われますので、腰椎より末梢側の坐骨神経での障害があるのではないのでしょうか？
返信ありがとうございます。前半についてのお応えもお願いします。現在前半の症状に悩まされています。
@@user-bu1cj8um7p
診察してみないことには仙腸関節痛かはわかりませんが、前半に関しては片足を負傷していたことで対軸バランスが崩れたための症状かと思います。私自身には出来ませんが、理学療法などで対軸バランスを整えるような指導が必要なのではないかと思います。仙腸関節ブロックも根治療法とはならないかもしれませんが、過敏になっている痛みのベースを下げることには役立つのではないかと思います。
返信ありがとうございます。主治医に相談してみます。
私の場合は、先生が指示された部分より10センチ近く下部の臀部中央部分のようです。就寝時に痛みが出ます。私の場合も仙腸関節の痛みなのでしょうか。？
コメントありがとうございます。なんとも言えませんが、仙腸関節自体は私が指さした辺りから下方では正中よりにあるため、仙腸関節痛も1つの候補になるかと思います。
ブロック注射をした後、翌日まで痛みが強くなります。AKAも同じです。そのような事はあるのでしょうか？
一部の方で、一旦痛みが強くなるという方はいます。
処置自体が刺激になっているのだと思われますが、その後は痛みは元より良くなるのでしょうか？
@@user-mame0301
返信ありがとうございます。
その後は痛みは元に戻る感じです。そうなんですか、いるんですね。ありがとうございます。少し心配していました。
後、もうひとつ気になるのが、私の主治医は打つ場所が骨盤の横の出っ張りよりも少し上らへんの高さ(腰と背中の間辺り)の所に打つのですが、仙腸関節注射でこの高さというのはよくある事なのでしょうか。てっきり仙腸関節付近に打つものだと思っていました。
@@user-mx1fu7cn2v
仙腸関節狙いでは本来もう少ししたかもしれませんが、透視や超音波を使用しない方法では上から足側に針先をむけて打つ方法もあります
@@user-mame0301
下側に向けていたのですね。
お忙しい中、返信ありがとうございました。
あれから中々よくならないです。骨盤ベルトは慢性期に入ってからでは治療的には意味はないでしょうか。
また、仙腸関節の奥の(中の)方の痛みが出る事もありますが、そういうのもあるのでしょうか。
はじめまして、仙腸関節について調べていて、こちらの動画にたどり着きました。メキシコ在住で中々良くならず悩んでいるので、もしよろしければアドバイスいただければと思います。
２年前、椅子から立ち上がったとき右足の臀部から足先までピリピリした痛みが突然走りました。その後、病院に行きましたが、筋肉の問題と言われ、薬を飲んだが良くなりませんでした。別の病院で筋弛緩剤を飲んで一度は治癒。
しかしその半年後、右の腿付け根の内側（お尻との間）や外側（日によって痛みが動く）に軽い痛みが再発。リハビリに通ったあと悪化して座れなくなりました。また仙骨横にピンポイントで針で刺されたようなチクチクした痛みがあります。これも日によって、痛みの強さが違います。
この場所はワンフィンガーテストの場所（骨の出っ張りの部分）より2,3センチ斜め下のような気がします。
右の腿の付け根の内側の部分は左足の４の字ストレッチをすると引っ張られるような痛み、またクルンと両足を丸めて腰を伸ばすストレッチをしても引っ張られる痛みがあります。
MRIを取ると、L4,L5の間のヘルニアが確認されたのでメキシコのペインクリニックでブロック注射をしました。（ヘルニアは２０年前にもなっておりブロック注射で改善しました）
しかし、今回はブロック注射をしても仙骨横の痛みと、腿付け根の痛みが改善されませんでした。（腰の痛みや、股関節周りの痛みは改善）
長く座ると、仙骨横はチクチクし、腿付け根は違和感が出てきます。時々、右の鼠径部も痛くはありませんが、違和感があります。
正座はできます。
レントゲンで仙腸関節のところも少し怪我をしていると言われたのですが、これも仙腸関節の問題なのでしょうか。その場合、仙腸関節ブロックを打てば改善の見込みはあると思いますか？
個人的には、梨状筋症候群も併発している気がします。また通常こんなに痛みは長引くものなのでしょうか。。アドバイスよろしくお願いします。
当初の足先まで来る痛みは太もも、膝下の外側に来ていたようであればL4/5の椎間板ヘルニアに伴う第5腰椎神経根症状かと思います。もしかしたら、その際の痛みの際に無意識に痛みを回避する不自然な姿勢を取っていたために二次性に仙腸関節痛が出現したのかも知れません。しかし、文章だけではなんとも判断つがず、仰る梨状筋症候群も座位での痛みが誘発されます。そのため、原因として考えられる部位に神経ブロックをしてみての様子での診断となるかと思います。
ご返信ありがとうございます！
膝下の痛みは、一瞬だけで、それからの痛みはほぼ腿付け根と、仙骨横の痛みだけなんです。
梨状筋症候群でも、仙骨横が痛くなるものですか？
座ると、仙骨横あたりがチクチクして、腿の付け根の部分は何か硬いものがあるような感覚になります。
痛みが移動するのも仙腸関節特有の痛みでしょうか？
日本で言うリリカのようなものを３ヶ月飲んでいますが、改善していません。
仙腸関節の問題であれば、ブロック注射をすれば良いかと思いますが、梨状筋症候群の場合はストレッチをするしかないのでしょうか？
@@Sofiriita
梨状筋症候群でも、梨状筋ブロックや坐骨神経ブロックを我々は行います。あくまで神経ブロックを治療のみでなく、診断のひとつともしています。
また、仙腸関節痛は、意外と広範囲に関連痛を出しますが、私がみている方の中ではおおよそいつも同じような場所に痛みを言う方が多く、日によって痛みがあちこち動くような訴えはないような傾向かと思います。
@@user-mame0301 お忙しい中、本当に丁寧にご返信くださり感謝しております。痛みの移動は腿付け根の内側か外側だけで、日によって今日は外側の方が痛いなとか…その程度です。診断にブロック注射を使うとのことなので、原因が見つかるまで諦めず頑張ります。今はメキシコにいるので先生のところにいけませんが、地元は群馬県なので、日本に帰ったら先生のところに行けるかもしれません。本当にありがとうございました！
仙腸関節痛は根本治療はできないのでしょうか.....かなり筋トレしてるんですが、脚のトレーニング再開したいんですよね。。整体とかかな.....
根本治療というのはあるのか、私は聞いたことはありません
@@user-mame0301 ありがとうございます。AKA整体見たいのありますがあちらは根本的な治療ではないのでしょうか
AKAも根本治療とは言えないかと思われます
@@user-mame0301 お返事ありがとうございました。なかなか難しいのですね.....やはりブロック注射なのかな
解説ありがとうございます
質問なんですが、私はおそらく仙腸関節障害だと思うのですが、仙腸関節部分や坐骨神経痛で足に痛みが出る時があります
今は仙腸関節の部分には痛みはないのですが、鼠蹊部から大腿部内側に痛みがあります。
仙腸関節には痛みがないのに鼠蹊部に痛みが出る場合も仙腸関節障害といえますか？
これまでの中で仙腸関節部にも痛みが出た経験があり、他に椎間板ヘルニアなどの他の疾患が除外されているのならば、現在の鼠径部などの痛みが仙腸関節痛の可能性もあると思います。
ありがとうございます。
現在右が痛いのですが、左にも痛みが出ることがあります。
基本多いのは右です。
左右共に痛みが出ることもありますか？
なんとも言えませんが、体は左右バランスを保とうとするため片側に痛みがあると自然と痛みを回避する姿勢をとり、結果として反体側の症状も出ることもあると思います。
こんちにちは、自分も今仙腸関節炎で5年ほど苦しんでいます。
自分の場合だと基本左が痛く、稀に右側が痛くなることがあります。割合で言うと8対2くらいの頻度です。
もう一つ特徴としては症状が出ている反対の方は全然痛くないのも特徴の一つと思います！
@@user-lk4mm5fy8r
ありがとうございます
私は20年余り、仙腸関節治療をしてまいりました。
仙腸関節痛を始め、様々な整形外科疾患は仙腸関節のズレ(脱臼)が主な原因です。
その為、先ず仙腸関節の診断が重要です。
残念ながら、当該研究会、AKA、カイロプラクティック等診断と治療テクニックは完成されておりません。
仙腸関節は身体の重心を担保している唯一の関節です。その為仙腸関節治療は形態学的治療の要となり臨床のプライマリーとする革新的な関節です。
宜しければ、「仙腸関節から治す腰痛革命」アマゾンの電子書籍をご参考して頂ければ幸いです。
動画を拝見し、母の長年の腰痛についてご相談させて頂きたくコメントしました。
長野県在住で約５年隔週/毎週の東京でのAKA博田法による仙腸関節治療をしてきました。AKA博田法による治療直後は痛みもかなり軽減され、体も柔らかくなり血行も改善され一時的に良くなるのですが、遠方からの車通院のため、帰りの車の揺れ等で痛みが再発し、2～3日後には元の痛みに戻ってしまうことを繰り返し今に至ります。痛みで寝れない日々も多々ある状況です。MRI、レントゲンでは原因不明との診断でしたが、ＡＫＡ博田法でやっと痛みが取れる状態になりました。
以前、仙台JCHO病院での仙腸関節へ直接ブロック注射をし、仙腸関節の位置を矯正する治療を受けた際はすぐに痛みが消え、かなり効果があった為、同じ県内の佐久病院 深澤先生に診て頂けたらと考えています。母の場合、腰へのブロック注射では痛みがとれず、仙台病院での治療のように、関節が狭まっている仙腸関節部に直接ブロック注射をし関節を押し広げるような形で注射すると痛みが改善されました。
深澤先生の治療でも、超音波により仙腸関節の位置を特定し直接関節へのブロック注射をすることで仙腸関節矯正と痛みのブロックをするという治療という理解であっていますでしょうか？ぜひ一度診て頂けたらと考えていますが、治療は月～木、以外に金、土で行って頂くことはできませんでしょうか？ご回答頂けたら幸いです。よろしくお願いします。
当科にいらっしゃる場合は土曜は私は出ていないため、第2.4.5週の金曜の午前にいらして頂ければと思います。可能でしたら一度外来にお電話頂ければ予約をお取り致します。
@@user-mame0301 早速のご回答頂きありがとうございます。実は、現在、母は抗がん剤によるガン治療中で、すぐにでも行きたいのですが、なかなか状態次第で行けず何回も頻繁に通うのが難しい状況です（幸いにも転移はなかったのですが、ガン家系でなく、腰を痛めてから痛みで日々４時間前後しか眠れないのを5年を程繰り返し、免疫力が低下してしまったせいか、今まで病１つなかった母が、ガンを始め他にも様々な病を併発してしまっている状況です。。一刻も早く腰を治したいです）。そこで相談なのですが、初診の際に、同時にブロック注射による治療を実施して頂けることは可能でしょうか？ご無理を承知ですが、何卒よろしくお願い致します。
@@yusukekobayashi9157
初診時での治療も可能です。
ただ、かなりの慢性痛ですので一度でどこまで良くなるか、どの程度の期間良くなるかはやってみないと何とも言えません。
@@user-mame0301 ありがとうございます。初診で治療して頂けたら非常に助かります。ありがとうございます。一度での治療でどこまで良くなるか、やってみないと分からないこと、重々承知しております（今までも様々な治療をしてきて、逆に悪化することもあれば中々良くならないこともあり、その点は過大な期待はしないようにしておりますが、何とか少しでも効果あればとの思いです。。）母の状態を見ながら、タイミングが合いそうな時に予約させて頂ければと考えております。その際は、何卒宜しくお願い致します。お忙しいところ、迅速に回答して頂き、ありがとうございました。
テレビ信州
一昨年の12月から、ずっと腰痛やおしり、太ももの付け根の痛みが酷くて、電気の走るような痛みがあるのに、整形外科ではどこに行っても異常なしと言われました。
自律神経が原因かと思い、心療内科に予約取りましたが、整骨院の方が良いかもと言われて、整骨院で体を見てもらったら『仙腸関節炎』ではないか？と言われて、今は骨盤矯正や固まった筋肉を解す、インナーマッスルを鍛えるなどしていて、痺れる痛みは来なくなりましたが、腰痛はまだまだ来ます。
整骨院だけでは治らないのかな？？？
整形外科行っても保存療法になったりで、細かくは見てくれなかったから、迷いどころです…
ブロック注射だから結局は一時凌ぎですね
コメントありがとうございます。
その後、高周波熱凝固術はどちらかで受けたのでしょうか？
@@user-mame0301 受けていません。
治療法の件で困った顔になるのが
正直でよろしい。診断以外何もできないのが、ペインクリニックです。
ブロックもベルトも対象療法で根本的な治療法ではないかと思います。
リハビリテーション的なアプローチ方法がないと結局患者はどうしたらよいのか分かりません。他のユーチューバーさんは多数分かり易く解説されてます。腹横筋とお話されてましたが、どのようにどの程度行えばよいのか解説ありません。返信は不要ですので、同意されるならこのことに関する動画を新規アップ頂きたく存じます。
なお、以上の理由により低評価をつけさせて頂きました。
結局仙腸関節炎になると治らないと言うことです！治ったと言う人は私の知る限り居ません！
症例によって経過は様々ですね。やはり慢性化した方の方が改善しにくい事が多い印象があります。
雑音何とかなりませんか。